Ciudad de , de de
En mi carácter de Afiliada N° , habiendo presentado ante vuestra oficina Sucursal , pedido médico expedido por Dr/a. , del Instituto Médico , de la ciudad de , del cual resulta que debo realizarme un Tratamiento de FERTILIZACIÓN IN VITRO POR BAJA RESERVA OVÁRICA y habiendo recibido respuesta verbal del personal de la oficina local, que solo se me cubriría parte del tratamiento, en clara violación a lo que dispone la Ley N° 26.862 y su decreto reglamentario N° 956/2013, sumado a la pacífica y nutrida jurisprudencia de los tribunales de nuestra provincia sobre la materia; y considerando que el transcurso del tiempo es claramente perjudicial y que tengo turno para realizar dicho tratamiento en el mes de del corriente, en función de mi ciclo biológico, los INTIMO para que en plazo de 72 horas de recibida la presente, procedan a arbitrar los medios necesarios para brindarme el CIEN POR CIENTO (100%) DE COBERTURA INTEGRAL, procediendo a expedirme las constancias necesarias con la debida antelación para poder realizar el tratamiento sin atravesar mayor estrés que surge de su falta de colaboración e incumplimiento de le legislación vigente, lo que a su vez conspira contra el éxito del tratamiento, arbitrando también los gastos de traslado y hospedaje en la ciudad de .
Todo lo expuesto, bajo apercibimiento de considerar su silencio, o cualquier respuesta que difiera con lo establecido por la normativa citada, como graves violaciones a mis derechos, habilitándome a promover las acciones judiciales correspondientes sin más, así como los responsabilizo por los daños y perjuicios que ello me signifique, atento a que el transcurso del tiempo con el avance de la edad que ello implica, constituyen serios obstáculos para la obtención del resultado clínico esperado.
Quedan Uds. notificados.